❄️

הצהרת בריאות

סדנת נשימות וטבילה במי קרח

בניהול icypower

פרטים אישיים

כמה פרטים קצרים ומתחילים ✌️

סינון בריאותי

האם את/ה מרגיש/ה בריא/ה כרגע? *
כן
לא
סמן/י כל מצב רפואי שרלוונטי אלייך:
בעיות לב / לחץ דם גבוה
אפילפסיה / פרכוסים
הריון
מחלה אוטואימונית (פרקים / קרוהן / סוכרת / אסתמה)
ניתוח / פציעה / מחלה לאחרונה
אין לי אף אחד מהמצבים הנ"ל
⚠️ סימנת מצב רפואי. שים/י לב: הפעילות אינה מיועדת לבעלי מחלות לב או לחץ דם, וההשתתפות מותנית באישור רופא בכתב. חובה לעדכן את המדריך לפני הטבילה.

הצהרות ואישור

חתימה

חתום/חתמי באצבע על המסך *

התאריך היום:

בלחיצה על שליחה את/ה מאשר/ת את כל ההצהרות לעיל.

❄️

תודה, נרשמת!

ההצהרה נשלחה בהצלחה. נתראה במים 🧊